پیام مخاطبان/ درخواست تغییر کارگزار بیمه سلامت آموزش و پرورش

این شرکت در قبال هزینه‌های دریافتی علاوه بر اینکه خدمات‌رسانی و پوشش‌دهی مناسبی ندارد در بازگرداندن همان مقدار اندک از خسارت‌های تحمیل شده نیز مدت زمان بسیار زیادی تعلل می‌کند و هنگامی که هزینه‌های فرد را بر می‌گردانند پول او دیگر ارزش سابق را ندارد.

مخاطبان عصر ایران*؛ تعدادی از معلمان و کارمندان وزارت آموزش و پرورش

جناب آقای دکتر یوسف نوری
وزیر محترم آموزش و پرورش
نمایندگان محترم مجلس
با سلام و صلوات

احتراماً به استحضار می‌رساند ما جامعه فرهنگی و نیروهای رسمی، پیمانی، قراردادی و بازنشستگان وزارت آموزش و پرورش خواستار سلب امتیاز کارگزاری بیمه سلامت از شرکت آتیه‌سازان حافظ و تغییر بیمه‌گذار خود هستیم.

این شرکت در قبال هزینه‌های دریافتی علاوه بر اینکه خدمات‌رسانی و پوشش‌دهی مناسبی ندارد در بازگرداندن همان مقدار اندک از خسارت‌های تحمیل شده نیز مدت زمان بسیار زیادی تعلل می‌کند که با توجه به شرایط اقتصادی فعلی هنگامی که هزینه‌های فرد را بر می‌گردانند پول او دیگر ارزش سابق را ندارد.

همچنین این شرکت برای تعرفه بیمه هزینه مشخصی را تعیین نمی‌کند و تعرفه خود را به صورت درصدی از میزان حقوق کارکنان کسر می‌کند که این نحوه تعیین تعرفه اصلاً منطقی نیست.

با تصویب طرح رتبه‌بندی در آینده مبلغ بسیار زیاد و بیش از حدی از حقوق برای بیمه کسر خواهد شد که با توجه به خدمات ارائه شده اصلا عادلانه نیست.

فلذا بنابر دلایل زیر:
- عدم خدمات‌رسانی و پوشش‌دهی مناسب، هدفمند و کارآمد؛
- عدم پرداخت به موقع خسارت‌ها،
- کسر تعرفه بیمه به صورت درصدی از حقوق؛
- افزایش مرتب تعرفه بیمه و کاهش خدمات؛
- کاهش مرتب پوشش‌ها به خصوص حذف پوشش دندانپزشکی؛
- دریافت حق بیمه بالا نسبت به تعهدات و پوشش‌های اعلام شد؛
- لغو قرارداد با مراکز درمانی؛
- عدم رعایت حقوق بازنشستگان؛
و... .
خواستار تغییر هر چه سریع‌تر کارگزار بیمه وزارت آموزش و پرورش از شرکت آتیه‌سازان حافظ به یک کارگزار مناسب و همچنین تعیین حق بیمه به صورت یک رقم مناسب و مشخص (نه درصدی از حقوق) و همچنین موارد زیر هستیم:
- اصلاح پوشش‌های بیمه‌ای و ارتقای آن به طلایی با همین تعرفه و ارائه خدمات مطلوب همانند دیگر شرکت‌های معتبر؛

- انعقاد قرارداد با مراکز درمانی معتبر و تصفیه حساب به موقع با آنان جهت دریافت خدمات بهتر برای افراد تحت پوشش؛

- ارائه خدمات دندانپزشکی و افزایش تعهدات عینک؛

- ارائه بیلان کاری به فرهنگیان و مشخص کردن درصد سود و زیان به این صورت که اگر صندوق زیان‌ده است، این زیان از چه منبعی جبران می‌شود و اگر سودده است، که قطعاً همین گونه است، این سود کجا هزینه می‌شود؛

- برگشت سود سالانه حق بیمه پرداختی فرهنگیان به حساب آن‌ها با توجه به اداره شدن بیمه تکمیلی به صورت صندوق درمان؛

- یکسان‌سازی پوشش درمانی بازنشستگان و شاغلین؛

- ایجاد فضای رقابتی با وارد کردن چند کارگزار جدید برای برعهده گرفتن بیمه وزارت آموزش و پرورش و دادن حق انتخاب به جامعه فرهنگی برای انتخاب بیمه‌گذار مناسب‌تر که این امر قطعاً باعث افزایش کیفیت خدمات‌رسانی کارگزارها خواهد شد؛

- نظارت مداوم بر فعالیت‌های کارگزاران بیمه و رضایت‌سنجی و ارزیابی مستمر اقدامات آنان با راه‌‌اندازی یک سامانه برای افراد تحت پوشش بیمه.