تاریخ:
علیرضا مهمدی مقتدرانه راهی یک چهارم شد 
درس صد و نه
جزییات تعهدات و خدمات درمانی بیمه تکمیلی بازنشستگان تامین اجتماعی
بیمه تکمیلی درمان ویژه بازنشستگان و مستمری بگیران سازمان تامین اجتماعی در بازه زمانی ۱۴۰۴–۱۴۰۵ که از اول آذرماه جاری برقرار شده، شامل ۲ طرح درمانی از سوی شرکت بیمه گذار و یک طرح بیمه عمر شرکت بیمه ایران است.
قرارداد یک ساله بیمه تکمیلی بازنشستگان تامین اجتماعی در سال ۱۴۰۴ – ۱۴۰۳، ۳۰ آبان ماه امسال به پایان رسید و به رغم بروز وقفه ای چند روزه در برقراری بیمه سال جدید به دلیل برخی اختلافات میان شرکت بیمه گذار و کانون بازنشستگان ، در نهایت هشتم آذرماه با توافق طرفین نهایی و از تاریخ اول آذرماه جاری اجرایی شد.
به گزارش ایرنا، سازمان تامین اجتماعی در مجموع هشت میلیون و ۸۷۵ هزار و ۱۹۲ نفر بازنشسته و مستمری بگیر(بیمه شده اصلی و افراد تحت تکفل) را تحت پوشش دارد که از بیمه تکمیلی درمان استفاده می‌کنند.
بر اساس قرارداد جدید بیمه تکمیلی، مبلغ ۷۲۰ هزار تومان به‌عنوان حق بیمه تعیین شده که ۴۷۰ هزار تومان آن را فرد بیمه شده و ۲۵۰ هزار تومان مابقی را هم سازمان تأمین اجتماعی پرداخت می کند.
افراد تحت پوشش بیمه تکمیلی در سال گذشته به‌صورت خودکار در قرارداد جدید نیز تحت پوشش خواهند بود
بر اساس اعلام کانون عالی بازنشستگان تامین اجتماعی کشور، بازنشستگانی که در سال گذشته(۱۴۰۳) تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار داشتند، امسال نیز به صورت خودکار بیمه تکمیلی می شوند و بازنشستگان از تاریخ اول آذرماه به مدت سه ماه فرصت دارند از طریق کانون‌های بازنشستگان در سطح کشور برای عضویت جدید یا انصراف از داشتن بیمه تکمیلی و یا تغییر بسته، اقدام کنند.
بازنشستگان برای عضویت جدید یا انصراف از بیمه تکمیلی و یا تغییر بسته، از تاریخ یکم آذرماه به مدت سه ماه فرصت دارند با مراجعه به کانون‌های بازنشستگان شهرستانی اقدام کنند.
براساس این گزارش، بیمه تکمیلی درمان بازنشستگان و مستمری بگیران سازمان تامین اجتماعی در سال جاری شامل ۲ طرح با خدمات و پوشش درمانی متنوع است که طرح اول براساس قرارداد با پرداخت ماهانه ۷۲۰ هزار تومان به عنوان حق بیمه افراد را تحت پوشش قرار می دهد و در طرح دوم، علاقه مندان به استفاده از مزایای آن می بایست ماهانه یک میلیون و ۲۵۰ هزار تومان را پرداخت کنند که از این مبلغ هم ۲۵۰ هزار تومان را سهم سازمان تامین اجتماعی است.
افرادی که مایل به استفاده از طرح دوم بیمه تکمیلی(به جای طرح اول) هستند می بایست مابه تفاوت حق بیمه آن که معادل ۵۳۰ تومان را پرداخت کنند.
سقف تعهدات بیمه درمان تکمیلی در طرح اول: بستری فوق تخصصی: ۱۰۰ میلیون تومان، بیماران خاص و صعب العلاج: ۴۵ میلیون تومان، بستری عمومی: ۵۰ میلیون تومان، خدمات پاراکلینیک، تشخیصی، درمانی سرپایی: ۷ میلیون و ۵۰۰ هزار تومان، خدمات تشخیصی، درمانی سرپای: ۵ میلیون تومان، خدمات آزمایشگاهی و پاتولوژی: ۳ میلیون تومان، رفع عیوب انکساری چشم : یک چشم: ۷ میلیون و ۵۰۰ هزار تومان و دو چشم: ۱۴ میلیون تومان، آمبولانس: ۶ میلیون تومان است.
سقف تعهدات در طرح دوم بیمه درمان تکمیلی بازنشستگان تامین اجتماعی:(در صورت پرداخت مابه تفاوت حق بیمه) بستری فوق تخصصی: ۱۲۰ میلیون تومان، بستری عمومی: ۶۰ میلیون تومان، بیماران خاص و صعب العلاج: بدون سقف، خدمات پاراکلینیکی و خدمات تشخیصی، درمانی سرپایی: بدون سقف، خدمات تشخیصی، درمانی سرپایی: بدون سقف، خدمات آزمایشگاهی و پاتولوژی : بدون سقف، رفع عیوب انکساری چشم: یک چشم: بدون سقف و دو چشم: بدون سقف، آمبولانس: ۶ میلیون تومان، ویزیت: ۵ میلیون تومان و دارو: ۵ میلیون تومان است.
در قرارداد بیمه تکمیلی سال جاری بازنشستگان تامین اجتماعی، یک بیمه عمر با سرانه ماهانه هر نفر ۵۵ هزار تومان و غرامت فوت ۵۰ میلیون تومان و بیمه عمر(فوت به هر علت و بدون شرط سنی) هم در نظر گرفته شده است.
لینک کوتاه: کپی لینک
وقتی تهران به جای زندگی، فرسایش می‌آورد/ چرا هزاران شهروند احساس می‌کنند دیگر به این شهر تعلق ندارند؟ فرهنگ غذایی در زندگی دیجیتال/ طعم کلیک در «مدیریت ارتباطات» همکار رو مخ: چطور آرامش‌مان را حفظ کنیم و کار را پیش ببریم؟ استخوان‌های قوی‌تر با ۶ نوشیدنی مفید؛ کلسیم و ویتامین D کدام بیشتر است؟ تولد ۲۱ هزار نوزاد با اجرای طرح «نفس» / زنجیره‌ای مطمئن برای انصراف از سقط جنین وکیل دادگستری طراح قتل همسر موکلش شد عکس یادگاری «افسران ایرانی ژاندارمری» در دوران احمدشاه برنامه سفر یک روزه پزشکیان به روسیه نویسنده‌ای که وقتی زنده بود کسی او را نشناخت پرونده مبهم زنان مفقود در آمریکا/ پلیس و اف‌بی‌آی به دنبال بقایای انسانی در یک خانه محدودیت برق صنایع رفع شد شاخص کل بورس ۸ میلیون و ۱۰۵ هزار واحد رسید/ ۲۰۰ میلیارد تومان نقدینگی وارد بازار سهام شد ستاره‌شناسان از کشف شبکه مغناطیسی مرموز بالای خورشید خبر دادند قیمت نفت از بالاترین رکورد ۶ ماهه عقب‌نشینی کرد بیت‌کوین در موج صعودی بعدی ۲ برابر می‌شود؟