۰۹ دی ۱۴۰۴
به روز شده در: ۰۹ دی ۱۴۰۴ - ۱۹:۲۸
فیلم بیشتر »»
کد خبر ۲۶۵۷۰
تاریخ انتشار: ۱۹:۲۵ - ۱۲-۰۷-۱۳۸۶
کد ۲۶۵۷۰
انتشار: ۱۹:۲۵ - ۱۲-۰۷-۱۳۸۶

بيمه‌گر مكلف به پرداخت هزينه بيماران در صورت بستري در هر واحد درماني است

هيات عمومي راي داد كه كليه بيمه شدگان در هر واحدي كه بستري شوند سازمان بيمه گر موظف به پرداخت هزينه‌هاي آن براساس تعرفه‌هاي دولتي است.


حجت الاسلام و المسلمين الله وردي مقدسي فر در گفت‌وگو با (ايسنا)، در تشريح ابطاليه‌هاي جلسه‌ي روز گذشته هيات عمومي ديوان تصريح كرد: اولين مورد مطرح شده در جلسه ديروز كه منجر به ابطال شد مربوط به بند"ب" بخشنامه سازمان تامين اجتماعي بود مبني بر اين‌كه بيماران بيمه شده در صورتي كه در غير بيمارستان‌هاي طرف قرارداد و در غير حالت اورژانسي بستري شوند سازمان هيچ گونه هزينه‌اي نمي‌پردازد يعني سازمان در صورتي مجاز است هزينه درماني فرد را بپردازد كه وضع وي اورژانسي باشد.

وي افزود: با بررسي بند "ب" متوجه شديم كه اين موضوع بر خلاف ماده واحده قانون تكاليف سازمان‌هاي بيمه گر و هم چنين برخلاف ماده ‌١٧ قانون بيمه همگاني است كه بر اساس اين قوانين سازمان‌هاي بيمه گر مكلف به پرداخت هزينه بيماران در صورت بستري آنان در هر واحد درماني براساس تعرفه دولتي است بنابراين با توجه به اين دو ماده قانوني بند "ب" اين بخشنامه ابطال شد و هيات عمومي راي داد كه كليه بيمه شدگان در هر واحدي كه بستري شوند سازمان بيمه گر موظف به پرداخت هزينه‌هاي آن براساس تعرفه‌هاي دولتي است.

معاون قضايي ديوان عدالت اداري در بيان مورد ابطالي ديگر از سوي هيات عمومي ديوان اظهار داشت: اين مورد مربوط به مصوبه پنجاه و هشتمين جلسه شوراي آموزش پزشكي، تخصصي، مصوب ‌١٨/٧/٨٢ بود كه بر اساس آن مقرر شده بود دستياران تخصصي در مناطق محروم به ميزان سه برابر طول دوره‌اي كه در اين مناطق مي‌گذرانند موظف به خدمت هستند در حالي كه طبق ماده ‌١٤ قانون خدمت پزشكان و پيراپزشكان اين دستياران تنها موظف به انجام خدمت به ميزان طول دوره‌اي هستند كه در مناطق محروم مي‌گذرانند.
وي ادامه داد: با توجه به اين ماده قانوني چون لفظ سه برابر برخلاف نص قانون بود، مصوبه در اين بخش ابطال شد.

ارسال به دوستان
ادعای رسانه بریتانیایی در خصوص پیام محرمانه اسرائیل به ایران قائم پناه: اعتراض مردم را می‌شنویم و بابت تورم ۴۰ درصدی عذرخواهی می‌کنیم/ بانک‌ها عامل گرانی‌ هستند اسکناس جدید سوریه بدون تصویر پدر و پسر / توت و زیتون به جای بشار اسد (+عکس) پیش‌بینی شرکت گاز از مصرف گاز در کشور: به ۶۹۰ میلیون متر مکعب خواهد رسید پزشکیان: تمام تلاش خود را برای حل دغدغه‌های اصناف به کار خواهیم گرفت؛ اصناف هم کمک کنند استایل ست رویا وحدتی و امین اسدی در اکران طهران ۵۷ (عکس) با «بیمه حوادث انفرادی» بیمه ملت آشنا شوید افزایش قدرت درآمدی با ثبت تراز ۲۸ درصدی بانک صادرات ایران قائم‌پناه: نباید با عملکرد بانک‌ها، گرانی به مردم تحمیل شود مرور توافقات مشترک، در گفت‌وگوی تلفنی پزشکیان و پوتین شاسی بلند «پل استونز آداماس» چینی ویژه خاندان ‌های سلطنتی خاورمیانه (+تصاویر) آیا هوانوردی با بخشنامه اصلاح می‌شود؟ مادورو: ۳۹ هواپیمای حامل مواد مخدر را منهدم کرده‌ایم دفاتر اسناد رسمی استان تهران ۱۰ دی ماه تعطیل است هشدار آشنا به مسئولان: شورَش را دربیاوریم، شورِش می‌شود!