.png "عصر ایران")
۲۵ آذر ۱۴۰۴
به روز شده در: ۲۵ آذر ۱۴۰۴ - ۲۱:۵۳
شادی زاید الوصف یک هوادار هندی پس از دست دادن با مسی (فیلم) تکمیل فرآیند اینترنتی تسویه حساب افراد دارای بیمه تکمیلیِ تامین اجتماعی
دامون خدابنده (رئیس مرکز فناوری اطلاعات، آمار و محاسبات سازمان تأمین اجتماعی) از تکمیل فرایند ارسال نسخه نویسی الکترونیکی دارو و خدمت از سوی این سازمان، در موضوع بیمه های تکمیلی خبر داد.
دامون خدابنده از ارائه خدمات و امکان نسخه نویسی الکترونیکی دارو در حوزه بیمه تکمیلی از طریق سازمان تامین اجتماعی خبر داد.
به گزارش ایلنا، دامون خدابنده (رئیس مرکز فناوری اطلاعات، آمار و محاسبات سازمان تأمیناجتماعی) از تکمیل فرایند ارسال نسخهنویسی الکترونیکی دارو و خدمت از سوی این سازمان، در موضوع بیمههای تکمیلی خبر داد.
وی افزود: فرایند تسویه حساب برخط دارو برای ارائه خدمات بیمه تکمیلی، فرایندی چند وجهی بین سازمان تأمین اجتماعی، بیمه مرکزی، بیمههای خصوصی و افراد تحت پوشش بیمههای تکمیلی است که بر اساس همکاری صورت گرفته، هماکنون این فرایند از سوی سازمان تأمین اجتماعی به طور کامل تکمیل شده و ارسال تمامی اطلاعات نسخهنویسی و همچنین اطلاعات نسخهپیچی به بیمههای تکمیلی، از طریق این سازمان به طور کامل انجام میشود و با تکمیل فرایند از سوی بیمه مرکزی و بیمههای خصوصی، از این پس امکان تسویه حساب دارو برای دارندگان بیمههای تکمیلی به صورت برخط (آنلاین) فراهم خواهد شد.
خدابنده گفت: مهمترین عاملعدم تسویه حساب برخط (آنلاین) بیماران با بیمههای تکمیلی خصوصی، عدم دریافت دقیق اطلاعات نسخهپیچی دارویی توسط بیمه مرکزی بوده و ارسال اسناد به بیمههای تکمیلی خصوصی، مشکلات زیادی را به دنبال داشته که از این رو، متاسفانه طی سالیان گذشته حق بیمهشدگان تکمیلی ادا نگردیده است.
رئیس مرکز فناوری اطلاعات، آمار و محاسبات سازمان تأمیناجتماعی افزود: اگرچه ارسال نسخهنویسی الکترونیکی دارو و خدمت، از ابتدا به صورت ۱۰۰ درصدی انجام میشود اما اطلاعات نسخههای «تجویزی» با «تحویلی» متفاوت است و مهمترین عامل در موضوع پرداخت برخط هزینههای بیمه تکمیلی، دریافت اطلاعات نسخ تحویل شده به بیمار توسط بیمههای تکمیلی خصوصی است. ارسال اطلاعات نسخ تجویزی در حوزه درمان غیرمستقیم به وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی، از اواسط سال گذشته آغاز و تاکنون از طریق جریان داده و از مسیر «درگاه دیتاس» به «سامانه سپاس» برقرار بوده ولی با توجه به نقص نگاشت کدهای IRC در نسخهپیچی الکترونیک دارو، تمامی نسخ در سامانه موصوف دریافت نمیشد.
وی با توضیح اینکه برخی اقلام دارویی خارج از چارچوب کدینگ IRC قرار دارند؛ ادامه داد: در این راستا، با وجود اجرای موفق فنی این امر و نظر به هماهنگی و پیگیری مستمر کارشناسان این مرکز، نگاشت کدینگ IRC با کدینگ eRx در چند مرحله صورت پذیرفته و با توجه به اقدامات تکمیلی صورت گرفته، ارسال موفق دادههای نسخهپیچی دارو (نسخ تحویلی) هم اکنون کامل شده و بر اساس آخرین آمار، داروهای مطابق با این کدینگ به بیش از ۸۴ درصد رسیده است. این در حالی است که در ابتدای اجرای طرح، ارسال دادهها در حدود ۴ درصد بوده و در محله بعد به حدود ۳۰ درصد رسیده بود.
خدابنده تصریح کرد: از آنجا که فرایند تسویه حساب برخط دارو برای ارائه خدمات بیمه تکمیلی، فرایندی چندوجهی بین سازمان تأمین اجتماعی، بیمه مرکزی، بیمههای خصوصی و افراد تحت پوشش بیمههای تکمیلی است، هماکنون این فرایند از سوی سازمان تأمین اجتماعی به طور کامل تکمیل شده و ارسال تمامی اطلاعات نسخهنویسی و همچنین اطلاعات نسخهپیچی به بیمههای تکمیلی از طریق این سازمان به طور کامل انجام میشود و با تکمیل فرایند از سوی بیمه مرکزی و بیمههای خصوصی، از این پس امکان تسویه حساب دارو برای دارندگان بیمههای تکمیلی به صورت برخط (آنلاین) فراهم خواهد شد.
لینک کوتاه: کپی لینک
عثمان دمبله، بهترین بازیکن سال فوتبال جهان در مراسم The Best 2025؛ پاریسنژرمن حاکم جوایز فیفا ترماس ژئومتریکاس ؛ از حمام تا زیبایی معماری در طبیعت (+عکس) هشدار قرمز هواشناسی در کیش؛ تردد همه شناورها متوقف شد هشدار فتحاللهزاده به استقلال: با این نیمکت نمیتوان قهرمان شد صدور پروانه نمایش برای 5 فیلم سینمایی کاپیتان شیاطین سرخ فاش کرد؛ «پول انگیزه اول من نبود، اما اگر شرایط فراهم شود به عربستان خواهم رفت» جهش طلایی سپاهان به صدر جدول؛ تیم نویدکیا با ۷ برد متوالی و کمترین گل خورده، بوی قهرمانی میدهد احضار خسرو حیدری به کمیته اخلاق فدراسیون فوتبال در پی انتقادات تند تلویزیونی غیبت کاپیتان در تبریز؛ امید عالیشاه پرسپولیس را مقابل تراکتور همراهی نمیکند ترامپ علیه اروپا؛ خشم از سیاستهای مهاجرتی و تشویق اوکراین غریب آبادی: تهران در ماههای آینده آماده میزبانی از کنفرانس بینالمللی حمایت از خانواده خواهد بود چگونه از خود شخصیتی کاریزماتیک بسازیم؟ مدارس برخی شهرهای خوزستان ۲۶ آذر غیرحضوری است رونمایی از طرح جدید دیوارنگاره تهران؛ هشدار درباره افزایش تنشها در جبهه جنوبی لبنان رای الیوم: موساد پشت حمله سیدنی است