شناسایی 26 مورد جذام در کشور

مسوول برنامه حذف جذام وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با بیان اینکه جمهوری اسلامی ایران سال هاست وارد مرحله حذف جذام شده است، گفت: سال گذشته فقط 26 مورد جدید جذام گزارش شده که از این تعداد 25 مورد ایرانی هستند.

«الهه محمودی مقدم» در گفت و گو با ایرنا به مناسبت روز جهانی کمک به جذامیان ( 28 ژانویه / هشتم بهمن ) با اشاره به اینکه مرحله حذف یک بیماری به شیوع کمتر از یک مورد به ازای هر ده هزار نفر جمعیت اطلاق می شود، خاطرنشان کرد: در سال 71 با میزان شیوع 4/0 در ده هزارنفر جمعیت وارد مرحله حذف بیماری در سطح کشوری و به ترتیب در سالهای 75 و 76 وارد مرحله حذف در سطح استانی و شهرستانی شده است.

وی گفت: شمار موارد جدید جذام نیز از سال 64، روندی رو به کاهش داشته است.

محمودی مقدم افزود: میزان شیوع کشوری جذام در سال 91 ، 004/0 در ده هزار نفر جمعیت محاسبه شده و میزان کشف موارد نیز 03/0 در یکصد هزار نفر جمعیت بوده است.

مسوول برنامه حذف جذام وزارت بهداشت با بیان اینکه میزان شیوع جهانی جذام نیز 90 درصد کاهش یافته است، گفت: حدود 16 میلیون مورد در جهان بهبود یافته و از چهار میلیون معلولیت نیز پیشگیری شده است.

محمودی مقدم اظهار داشت : شیوع جدید جهانی جذام در آغاز سال 2013 میلادی 189 هزار و 18 مورد گزارش شده که این رقم جهانی در سال 2012 میلادی 232 هزار و 857 مورد بوده است.

وی گفت:از منطقه مدیترانه شرقی تنها کشور تازه استقلال یافته سودان جنوبی وارد مرحله حذف بیماری نشده و سه کشور هند، برزیل و اندونزی نیز اگر چه به مرحله حذف جذام دست یافته اند اما در سطح جهانی دارای بیشترین موارد جدید بیماری گزارش شده هستند.

محمودی مقدم با بیان اینکه جذام بیماری بومی است ، گفت : کشف موارد و درمان آن و همچنین آموزش کارکنان و آحاد جامعه در این بیماری یکی از وظایف شبکه های بهداشتی درمانی کشور محسوب می شود. بیماری جذام به دلیل ایجاد معلولیت ماندگار، افزایش بار بیماری و کاهش سلامت جامعه از زمره بیماریهای با اولویت بالا در سطح جهانی قرار دارد و لذا از ابتدای دهه 60 همچون سایر بیماریهای نظام مراقبت در سیستم بهداشتی کشور ادغام شد.

**روند برنامه های کنترلی جذام

مسوول برنامه حذف جذام وزارت بهداشت، گفت: از سال 1981 میلادی با ارائه درمان دارویی MDT بیماری جذام درمان پذیر گشته و از سال 1985 میلادی داروهای ضد جذام نیز بصورت بسته های آماده و رایگان از سوی سازمان جهانی بهداشت در اختیار تمام کشورها قرار گرفته است.

محمودی مقدم افزود: با توجه به درمان قطعی و در دسترس، سازمان جهانی بهداشت برنامه ای را تحت عنوان ˈ حذف جذام ˈ تا سال 2000 میلادی هدف گذاری کرده و تمام کشورها را متعهد ساخته تا به مرحله حذف یعنی ˈ دستیابی به میزان شیوع کمتر از یک مورد در ده هزار نفر جمعیت ˈ نایل شوند.

وی ادامه داد: روش درمان چند دارویی اساس استراتژی حذف جذام است چرا که باعث بهبود بیماران ، کاهش مخزن عفونت و در نتیجه قطع انتقال بیماری ، کاهش رنج افراد مبتلا و داغ اجتماعی ناشی از جذام و نهایتا تغییر سیمای بیماری شده است.

مسوول برنامه جذام وزارت بهداشت، اضافه کرد: برنامه حذف با هدف استمرار و تداوم مرحله حذف برای کاهش بیشتر بار بیماری با تشدید و تقویت فعالیتهای جاری تا سال 2015 میلادی تمدید شد.

محمودی مقدم گفت: شاخصی که برای دستیابی به این هدف در این دوره تعیین شده ˈ کاهش میزان بروز معلولیت درجه دو به میزان 35 درصد نسبت به سال پایه 2010 میلادیˈ است.

وی افزود: بهبود وضعیت بیماریابی، کاهش استیگمای (انگ) جذام، کاهش معلولیت درجه دو در میان موارد جدید، پوشش صد در صد MDT در میان موارد جدید از اهداف اختصاصی برنامه حذف به شمار می روند.

محمودی مقدم تاکید کرد: اصل اساسی برنامه کنترل جذام، کنترل عوارض بیماری است که خود مستلزم کشف به موقع موارد جدید بیماری، درمان آنها با روش موثر MDT ، جلوگیری از بروز معلولیت و نهایتا توانبخشی خواهد بود و تاکید بر روی تامین مراکز تشخیصی ودرمانی با توزیع مناسب، دسترسی آسان و امکان بهره مندی از آنها است.

**نظام ثبت آماری

مسوول برنامه حذف جذام وزارت بهداشت، اظهار داشت: بیماری جذام از دسته بیماریهای قابل گزارش ماهیانه محسوب می شود که در سطح شهرستانی دارای دو فرم شامل فرم بررسی انفرادی جذام و فرم پیگیری مجذومین است.

محمودی مقدم افزود: پس از تکمیل فرم های مذکور در سطح شهرستان ، این فرم ها به مرکز بهداشت استان و سپس به مرکز مدیریت بیماریها ارسال و در بانک اطلاعاتی مرکز مدیریت بیماری ها بصورت پرسشنامه های رایانه ای در برنامه نرم افزاری EP15 ثبت می شود.

جذام یک بیماری عفونی مزمن است که از طریق دستگاه تنفسی فوقانی و پوست منتقل می شود و عمدتا پوست و اعصاب محیطی را درگیر می کند.