استاندارد طلایی برای غربالگری سرطان روده بزرگ چیست؟

عصر ایران - بیشتر افراد باید از 45 سالگی برای سرطان روده بزرگ غربالگری شوند. سلول های روده بزرگ می توانند پولیپ هایی را تشکیل دهند که با گذشت زمان ممکن است به سرطان تبدیل شوند. تشخیص زودهنگام این پولیپ ها به این معنی است که شما فرصتی برای برداشتن آنها پیش از سرطانی شدن دارید.

به گفته دکتر رابرت شون، متخصص گوارش و استاد پزشکی در دانشگاه پیتسبورگ، بهترین سرطان کدام است؟ سرطانی که به آن مبتلا نمی شوید. نه فقط سرطانی که به راحتی درمان می شود، بلکه سرطانی که هرگز خود را نشان نمی دهد. به همین دلیل غربالگری بسیار ارزشمند و بسیار مهم است.

به رغم توصیه غربالگری، بسیاری از افراد 45 ساله و بالاتر غربالگری منظم سرطان روده بزرگ را انجام نمی دهند. برخی از کولونوسکوپی اجتناب می کنند زیرا این آزمایش پیچیده، گران، شرم آور یا دردناک به نظر می رسد. برای رفع این موانع، سازمان غذا و داروی آمریکا آزمایش های خون و آزمایش های مدفوع غیرتهاجمی خانگی را تأیید کرده است.

با وجود بسیاری از آزمایش های جدید موجود، آیا هنوز کولونوسکوپی به عنوان استاندارد طلایی برای غربالگری سرطان روده بزرگ در نظر گرفته می شود؟

آیا کولونوسکوپی هنوز بهترین راه برای غربالگری سرطان روده بزرگ است؟

کولونوسکوپی به عنوان استاندارد طلایی برای غربالگری سرطان روده بزرگ باقی می ماند زیرا یک پزشک می تواند پولیپ ها را در طول انجام این عمل برای کاهش خطر سرطان خارج کند.

به گفته دکتر شون، کولونوسکوپی مزایای خاصی دارد. شما کولونوسکوپی را انجام می دهید، اگر پولیپ وجود داشته باشد، پزشک آنها را خارج می کند و کار شما به پایان می رسد.

پیش از انجام کلونوسکوپی، باید آماده سازی روده را برای پاکسازی روده بزرگ خود انجام دهید. این قسمت ناخوشایند از فرآیند، برخی افراد را از برنامه ریزی کولونوسکوپی منصرف می کند. پزشک یک لوله نازک با یک دوربین کوچک را وارد مقعد بیمار می کند. احتمالاً در طول عمل به بیهوشی نیاز خواهید داشت، از این رو، کسی باید پس از آن شما را به خانه برساند و ممکن است به گرفتن یک روز مرخصی از محل کار خود نیاز داشته باشید.

اگر همه چیز در روده بزرگ طبیعی به نظر برسد، پیش از کولونوسکوپی بعدی خود می توانید 10 سال صبر کنید.

اما، این آزمایش ها می توانند برچسب قیمت بالاتری نسبت به دیگر انواع غربالگری های سرطان روده بزرگ داشته باشند.

به گفته دکتر پاشتون کاسی، مدیر پزشکی انکولوژی پزشکی گوارش در سیتی آو هوپ اورنج کانتی، کولونوسکوپی روش ارجح و استاندارد طلایی است، اما حداقل دانستن اینکه گزینه های غربالگری مبتنی بر مدفوع و همچنین خون وجود دارند، مفید است. داشتن برخی از گزینه های غربالگری بهتر از نداشتن هیچ گزینه ای است.

آزمایش های مدفوع در مقایسه با کولونوسکوپی چگونه هستند؟

آزمایش های غربالگری مبتنی بر مدفوع می توانند جایگزین خوبی برای کولونوسکوپی باشند زیرا می توانید این آزمایش ها را در خانه بدون انجام آماده سازی روده انجام دهید.

سه نوع غربالگری مبتنی بر مدفوع وجود دارد: آزمایش دی ان ای مدفوع (Cologuard)، آزمایش ایمنی مدفوع (FIT) و آزمایش خون مخفی مدفوع گایاک (FOBT). کولوگارد تغییرات دی ان ای مرتبط با پولیپ ها یا تومورها را تشخیص می دهد، در حالی که FIT و FOBT به دنبال نشانه های خون پنهان هستند که می تواند نشان دهنده پولیپ ها یا سرطان روده بزرگ باشد.

صرف نظر از اینکه کدام آزمایش مدفوع را انتخاب می کنید، باید نمونه ای از مدفوع خود را برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال کنید.

به گفته دکتر شون، اگر آزمایش مدفوع مثبت باشد، باید در ادامه کولونوسکوپی انجام دهید. و متأسفانه، موارد زیادی داریم که افراد آزمایش مثبت دارند و کولونوسکوپی را انجام نمی دهند، و این نوعی فرصت از دست رفته است.

آزمایش های مدفوع بی نقص نیستند. آنها می توانند پولیپ ها را از دست بدهند و باید هر یک تا سه سال یکبار تکرار شوند. و اگر پس از آزمایش مثبت با کولونوسکوپی پیگیری نکنید، از مزایای کامل غربالگری و پیشگیری از سرطان بهره مند نخواهید شد.

آزمایش های خون در مقایسه با کولونوسکوپی چگونه هستند؟

سازمان غذا و داروی آمریکا دو آزمایش خون را برای سرطان روده بزرگ تأیید کرده است که شامل  Epi proColonو Shield می شوند. به گفته دکتر کاسی، این آزمایش ها به تشخیص  دی ان ای از سلول های سرطانی یا پیش سرطانی که با رشد سرطان وارد خون می شوند، کمک می کنند.

می توانید آزمایش خون را در یک کلینیک یا مطب پزشک عمومی خود انجام دهید. مانند کولونوسکوپی، نیازی به آماده سازی روده یا پیروی از یک رژیم غذایی خاص پیش از انجام آزمایش ندارید.

آزمایش های خون یک گزینه غیرتهاجمی برای افرادی هستند که در غیر این صورت از غربالگری سرطان روده بزرگ صرف نظر می کنند. با این حال، مانند آزمایش های مدفوع، در صورت مثبت بودن نتیجه، در ادامه به انجام کولونوسکوپی نیاز است.

به گفته دکتر شون، آزمایش های خون بهتر از هیچ چیز هستند، اما هنوز به خوبی آزمایش مدفوع یا کولونوسکوپی نیستند. آزمایش های خون فقط حدود 12 تا 13 درصد از پولیپ های پیشرفته را تشخیص می دهند.

کدام گزینه غربالگری برای شما مناسب است؟

هر آزمایش مزایا و معایب خود را دارد. هنگام تصمیم گیری در مورد اینکه کدام یک برای شما مناسب است، به هزینه، پوشش بیمه و تعداد دفعاتی که باید هر آزمایش را تکرار کنید، فکر کنید. به عنوان نمونه، شما به کولونوسکوپی فقط یک بار در 10 سال نیاز دارید، اما به FIT هر سال نیاز دارید.

مشورت با پزشک خود در مورد گزینه های غربالگری شما مهم است. بسته به سابقه خانوادگی یا عوامل خطر خاص، ممکن است به شروع آزمایش پیش از سن توصیه شده 45 سالگی نیاز داشته باشید.

کشف خودروی گمشده وکتور M12 پس از ۲۸ سال دوری از بازار (+عکس)

بیشتر بخوانید:

نشانه‌های خاموش سرطان روده بزرگ

تماشاخانه

وقتی پلنگ‌ها به روستا می‌آیند... این خبر خیلی بد است

بحران منابع انسانی در ایران ؛ چرا بهترین‌ها می‌روند / وقتی نیروی انسانی به صورت هزینه دیده می‌شود / تعدیل نیرو و پیامدهای شغل در آینده

فیلم های دیگر