بیماران HIV و دندان‌پزشکی؛ چه باید بدانند

به گزارش ایسنا، دکتر صدیقه مویدی - متخصص ارتودنسی و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی شیراز، اظهار کرد: بیماران مبتلا به اچ‌آی‌وی می توانند مانند سایر افراد از خدمات دندان‌پزشکی استفاده کنند؛ فقط لازم است اطلاعات دقیقی از وضعیت درمانی خود به دندانپزشک ارائه دهند.

او توضیح داد: در اولین مراجعه، دندان‌پزشک معمولاً از بیمار می‌خواهد آخرین آزمایش‌ها، از جمله سطح سرمی CD4، لود ویروس، وضعیت سیستمیک و فهرست داروهای ضدویروس (ART) را همراه داشته باشد، این اطلاعات کمک می‌کند درمان بدون خطر و هماهنگ با وضعیت جسمی بیمار انجام شود.

مویدی افزود: بیمارانی که تحت درمان منظم هستند و CD4 بالای ۲۰۰ دارند، معمولا محدودیتی برای انجام خدمات دندان‌پزشکی از جمله ترمیم، جرم‌گیری یا کشیدن دندان ندارند.

موانع درمان دندان‌پزشکی چیست؟

به گفته وی، در شرایطی که سیستم ایمنی ضعیف باشد، علائمی از جمله CD4 پایین (کمتر از ۲۰۰) ، نوتروپنی، تمایل به خونریزی‌ یا زخم‌های فعال دهانی وجود داشته باشد، ممکن است زمان انجام درمان و ویزیت دندانپزشکی تغییر کند یا نیاز به مشورت با متخصص عفونی باشد.

تداخل دارویی در این بیماران اهمیت زیادی دارد

این عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی شیراز درباره داروها نیز توضیح داد: تداخل دارویی در این بیماران اهمیت زیادی دارد. برخی داروهای ضد HIV ممکن است متابولیسم داروهایی مانند لیدوکائین، کدئین، فلوکونازول یا مترونیدازول را تغییر دهند. بنابراین قبل از تجویز دارو، رژیم ART بیمار باید بررسی شود تا از تجمع دارویی یا عوارض کبدی جلوگیری شود.

شایع‌ترین مشکلات دهانی بیماران مبتلا به اچ‌آی‌وی

مویدی شایع‌ترین مشکلات دهانی این بیماران را کاندیدیازیس، ضایعات هرپسی، خشکی دهان و ژنژیویت یا پریودنتیت نکروزان از شایع‌ترین مشکلات دهانی در اچ آی وی هستند؛ درمان بسته به نوع ضایعه شامل ضدقارچ‌ها، ضدویروس‌ها، مدیریت خشکی دهان، دبریدمان و کلرهگزیدین است، انتخاب دارو نیز با توجه به تداخل‌ها انجام می‌شود.

بنابر اعلام وزارت بهداشت، وی در پایان توصیه کرد: مبتلایان به اچ‌آی‌وی درمان‌ها و معاینات دندان‌پزشکی را به‌تعویق نیندازند. اگر داروهای خود را منظم مصرف کنند و اطلاعات لازم را در اختیار دندان‌پزشک قرار دهند، درمان کاملا ایمن و بدون مشکل انجام می‌شود.